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1、速效胰岛素类似物:餐前即刻皮下注射,吸收速率不受注射部位的影响,可在任何注射部位注射。短效胰岛素:餐前15~30分钟注射,首选腹部,吸收速度较快。中效胰岛素:睡前注射,不需要快速吸收,首选大腿和臀部注射,吸收速度较慢。长效胰岛素制剂:固定时间点注射,首选大腿和臀部,其他部位亦可,严防肌内注射以避免严重低血糖。
2、预混胰岛素制剂:早餐前注射的首选是腹部,可以加快其中短效胰岛素的吸收,便于餐后血糖控制。晚餐前注射的,首选注射部位是臀部或大腿皮下,以延缓中效胰岛素的吸收,减少夜间低血糖的发生。胰岛素注射笔使用注意事项。
3、一人一笔。为防止空气或其他污染物进入笔芯和药液渗漏,影响剂量准确性,针头在使用后应废弃,不得留在注射笔上。在注射药物拔出针头前至少停留10,从而确保药物全部被注入体内,同时防止药液渗漏。
4、剂量较大时,有必要超过10。排尽笔芯内空气:切记使用前及更换笔芯后均应排尽笔芯内空气。将剂量调节旋钮拨至1-2个单位,针尖向上直立,手指轻弹笔芯架数次,使空气聚集在上部后,按压注射键,直至一滴胰岛素从针头溢出。胰岛素笔用针头的选择。
5、糖尿病药物注射的目标是将药物可靠地输送至皮下组织内,确保无漏液、无不适。选择合适的针头长度是关键,目前临床常用的针头型号:4、5、1、3、12.7均代表针头的长短,而针的粗细由字母「」和一个数字标记出来,之前的数字越大意味着针越细。
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1、例如32针的直径约为0.23,而31针的直径为0.25。选择针头长度要个体化,考虑到自身的体形、胰岛素类型和生理特点。尽量选择短针头,4~6,通常针头越短越安全,耐受性越好。
2、针头长度越长,注射部位发生肌内注射的风险越高。不同型号针头的进针方式。关于捏皮:捏皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。如果用整只手来提捏皮肤,有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌肉注射。
3、捏皮时勿力度过大导致皮肤发白或疼痛。注射胰岛素前,为了避免注射到肌肉,应根据自身的胖瘦、注射部位皮肤厚度及使用针头的长度,确定是否需要采用捏皮注射和/或45进针。4针头在任何部位都可以垂直进针,但在非常消瘦的患者或者选择上臂注射胰岛素时需要捏皮注射,其他部位则不需要捏皮。5针头,一般体型患者都可以不用捏皮垂直进针,上臂建议捏皮垂直注射,但消瘦的患者建议捏皮注射,必要时还需要45°进针。
4、6针头时,根据具体情况可采用捏皮或45°注射。腹部注射,肥胖患者可以不用捏皮垂直注射,而正常体型或者偏瘦的患者可以捏皮垂直进针;对于捏皮无效的臀部和大腿则不用捏皮45°进针;而上臂则需要捏皮,同时根据体型选择垂直或45°进针。这需要他人协助完成注射。8以上的针头尽量选择腹部注射,一般体型患者捏皮并且45°或垂直进针,肥胖患者可以捏皮垂直进针,如果腹部不能注射,可以选择在上臂捏皮并且45°进针。
5、捏皮注射时正确的注射角度,左,不捏皮的情况下以45°注射使用各种长度针头注射时的进针角度。长期胰岛素注射的患者,要进行有规律有计划的注射部位轮转,以防止同一部位持续注射引起皮下脂肪增生,甚至产生硬结,从而导致药物吸收不好,出现血糖波动。